24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом

Туберкулез является широко распространенным инфекционным заболеванием человека и животных, вызываемым микобактериями туберкулезного комплекса (Mycobacterium tuberculosis complex-MTBC), преимущественно Mycobacterium tuberculosis. Источником инфекции являются больные активной формой туберкулеза люди и животные (крупный рогатый скот, козы, собаки). Эпидемиологически наиболее опасными являются больные туберкулезом легких с наличием бактериовыделения и/или с деструктивными процессами в легких. Основным механизмом передачи возбудителя инфекции является воздушно-капельный (аэрозольный). Возможны также воздушно-пылевой, контактный, алиментарный, вертикальный механизмы передачи. Основным фактором передачи возбудителя туберкулезной инфекции является воздушная среда. Факторами передачи инфекции могут также являться инфицированные материалы от больных, контаминированные возбудителем объекты внешней среды.

Отсутствие вакцинации против туберкулеза повышает риск развития заболевания при первичном инфицировании. В 2023 году зарегистрировано 10 случаев вновь выявленных больных туберкулезом, показатель заболеваемости составил 52,6 на 100 тысяч населения, среднемноголетний показатель заболеваемости составил 60,1 на 100 тысяч населения. В 2023 году смертность от туберкулеза - 3 случая. В 2023 году показатель заболеваемости бациллярными формами 5 случаев (26,3 на 100 тысяч населения). В возрастной структуре наибольшая заболеваемость туберкулезом регистрируется среди лиц 30-39 лет – 4 случая (57,1%). По контингентам заболеваемость туберкулёзом распределилась следующим образом: число неработающих лиц составляет – 100%. По половому признаку заболеваемость регистрировалась среди мужчин – 60%.

Охват новорожденных вакцинацией БЦЖ составил 100%. Основным методом раннего выявления туберкулеза является флюорографическое обследование взрослых и подростков с 15 лет, а также туберкулинодиагностика до 18 лет. При профилактическом осмотре в 2023 году выявлено – 7 случаев туберкулеза, что составляет 70%. Охват населения флюорографическим обследованием в 2023 году от численности взрослого населения с 15 лет составил 54,4% от всего населения. Охват туберкулинодиагностикой детей и подростков в 2023 году составил 96,1%. На конец 2023 года на учёте состоит – 5 бациллярных больных, показатель 26,3 на 100 тысяч населения.

Меры профилактики: Специфический противотуберкулёзный иммунитет достигается иммунизацией противотуберкулёзными вакцинами (БЦЖ и БЦЖ-М). Вакцинация против туберкулеза проводится новорожденным на 3-7 день жизни Основными мерами, направленными на предупреждение распространения туберкулёза, являются иммунизация детского населения, раннее выявление и лечение больных и инфицированных лиц, проведение противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулёзной инфекции. В целях раннего выявления заболевания проводятся профилактические обследования населения на туберкулез.

Для взрослого населения предусмотрено флюорографическое обследование легких с кратностью не реже одного - двух раза в год (в зависимости от принадлежности к различным группам риска). Для детей, начиная с 12-ти месячного возраста проводятся ежегодные иммунологические исследования (проба Манту, Диаскинтест). В основу профилактики туберкулеза среди всего населения это меры, направленные на повышение защитных сил организма: Соблюдение правильного режима труда, рациональное и своевременное питание, отказ от курения, наркотиков, злоупотребления спиртными напитками, приём поливитаминов в весенний период, соблюдение здорового образа жизни. Своевременное обследование на туберкулёз всех членов семьи, обследование контактных лиц в очаге инфекции.

Для сведения: Согласно СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" В целях раннего выявления туберкулёза у детей (до 14 лет включительно) проводится иммунодиагностика. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее - проба Манту) проводят 1 раз в год всем вакцинированным против туберкулёза детям начиная с 12-месячного возраста до 7 лет включительно независимо от результата предыдущих проб, а также детям в возрасте от 8 до 14 лет включительно, не ревакцинированным против туберкулеза, у которых при предыдущем обследовании проба Манту дала отрицательный результат. Пробу Манту проводят 1 раз в год всем детям в возрасте от 15 до 18 лет, независимо от результата предыдущих проб. Дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, допускаются в дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации, организации отдыха детей и их оздоровления, а также госпитализируются в плановом порядке в медицинские организации при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом. По эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулёзом) профилактические медицинские осмотры проходят 1 раз в год. Помни! Для того чтобы оградить ребенка от заболевания, сами взрослые должны быть уверены, что они ЗДОРОВЫ! Своевременное выявление туберкулеза на ранних стадиях, постановка больного на диспансерный учет и проведение адекватного и полного лечения дают положительный прогноз.

Исполнитель: Романова Е.П. Помощник врача-эпидемиолога 8(343)7520580